65岁吃西地那非片是有效的，但效果因人而异。西地那非片（俗称伟哥）是用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物。对于65岁的人来说，西地那非的作用主要是通过放松血管，增加阴茎的血流，从而帮助勃起。

西地那非片在65岁男性中的效果依赖于多种因素，包括身体健康状况、是否有心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性病，以及是否长期服用其他药物。对于身体健康的男性，西地那非通常是有效的，能够显著改善勃起功能。年纪较大的男性由于生理功能的下降，可能需要更长时间的药物调整或增加剂量。

需要注意的是，西地那非并非适合所有人。老年人如果有严重的心血管疾病、肝肾功能障碍，或正在服用与西地那非有相互作用的药物，应该在医生指导下使用。

总结来说，65岁使用西地那非是有效的，但必须在专业医生的指导下使用，并根据自身健康状况来决定是否适合使用。