他达拉非和西地那非是两种常用的治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物，尽管它们的作用相似，但也有一些明显的区别：

1. 药效持续时间：西地那非的药效一般持续约4小时，而他达拉非的药效可以持续长达36小时。这意味着他达拉非在使用后的效果持续时间更长，被称为“周末药丸”。

2. 使用方式：西地那非通常在需要时提前30分钟至1小时服用，而他达拉非可以根据需要服用，也可以作为每日低剂量的药物长期使用。

3. 副作用：两者的副作用相似，常见的包括头痛、面部潮红、消化不良等。但由于药物半衰期不同，个别患者可能会对其中一种药物的副作用更为敏感。

4. 适用人群：西地那非和他达拉非都适用于大多数勃起功能障碍患者，但根据患者的健康状况、其他药物使用情况以及个人需求，医生会推荐不同的药物。

总结来说，他达拉非的持续时间更长，而西地那非则需要提前服用，适合短期需求的患者。