他达拉非是一种常用于治疗男性勃起功能障碍（ED）和良性前列腺增生（BPH）的药物，常见的剂量有5mg和20mg两种。它们的主要区别体现在药物剂量、适用情况和服用频率上。

1. 剂量差异：5mg的他达拉非通常用于每天一次的治疗，适合那些需要长期控制勃起功能障碍的患者。20mg的他达拉非一般用于按需服用，通常在性活动前30分钟至1小时服用，效果持续约36小时。

2. 使用频率：5mg的他达拉非由于剂量较小，通常是每天服用一次，帮助保持长期的药效。而20mg的他达拉非则是按需服用，患者可以根据性活动的需要来选择服用时间。

3. 副作用：由于剂量不同，20mg的他达拉非可能会带来相对更强的副作用，如头痛、脸红、消化不良等。因此，5mg剂量适合那些希望减少副作用或需要长期治疗的患者。

5mg适合长期管理，而20mg适合偶尔需要的按需治疗。患者应根据医生建议选择适合的剂量。